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Avec l'aimable autorisation de l'auteur pour les visiteurs non membres Alpha-Oméga DCD.DSO Dr d'Université en Odontologie. Membre de l'Association Américaine d'endodontie. Ex-assistant à la Faculté.
Séminaire du 8 MAI 2000 à San Féliu ESPAGNE
ENDODONTIE : M.E.B et techniques actuelles Cas cliniques
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Parmi les nombreuses évaluations de nos traitements endodontiques, une expérimentation originale consiste à évaluer nos matériaux et nos techniques endodontiques par culture bactérienne(Ao-La). Le voyage intracanalaire à travers les nombreuses photos en Microscopie Électronique à Balayage (M.E.B) nous permet de poser la problématique endodontique -Système canalaire complexe. -Matériaux hétérogènes. -Trame organique et minérale de la boue dentinaire. -Difficulté d'obtenir une parfaite étanchéité canalaire.
Dans une seconde partie de l'exposé les différentes techniques de mise en forme, nettoyage et scellement canalaire sont succinctement décrites. Enfin, l'apport du nickel-titane, l'augmentation de la conicité et l'emploi de la rotation continue nous permettent aujourd'hui de réaliser des mises en forme mécaniques rapides et en conformité avec les principes énoncés par Schilder. Le système Profil de Maillefer nous semble un excellent système, simple , fiable , rapide pour appliquer le principe actuel du Crow Down. Le protocole et la séquence instrumentale réduite sont très séduisants. Néanmoins, il faut respecter scrupuleusement certaines règles(pression, vitesse, non engainage,etc...) afin de ne pas avoir des déboires(fractures instrumentales). La connaissance de la mise en forme manuelle nous semble encore avoir quelques raisons d'être car parfois certaines coudures apicales ne pourront pas être instrumentées en rotation continue mais manuellement. |
APEX en M.E.B |
Vue d'un apex en M.E.B: En haut à gauche, le foramen apical; observer tout autour les nombreux foraminis accessoires.
Observer les vides laissés par les irrégularités des parois canalaires. Scellement canalaire: interface dent/gutta percha.
Apex:
Système canalaire ; on voit un canal principal et plusieurs canaux secondaires et accessoires. |
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COUPE CANALAIRE |
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